身如尘埃 心似海

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     今天下午陪同几位法国精神分析专家给青岛的精神卫生中心做抑郁症治疗的培训，法方拿来他们在法国遇到的一个很有代表性的病例来分析：

     一位年轻的已婚女士在生完女儿以后突然陷入了抑郁，表现为：1、无法照料女儿，2、不再愿意做家务，3对丈夫失去了兴趣，她非常痛苦。

      她与精神分析专家进行了长期的交流沟通，专家帮助她追溯她以往的人生：六岁丧母，当时她是家庭中最小的女儿，上面还有三个姐姐，她的父亲在失去妻子之后决定不思再娶，独自把四个女儿抚养大，对当时还很小的小女儿（病人主体）倾注了格外多的心血，所以小女儿也就是现在的这位女士也格外地爱父亲。她对父亲的爱的体现就是尽量地照顾这个家庭，把家打理得井井有条，同时尽其所能地让父亲开心，满足父亲的愿望。

     父亲对女儿的影响还体现在其在丈夫的选择上，父亲作为法学教授，认为世界就应该是有规矩方圆的，他把自己最偏爱的学生（后来成为一名法官）介绍给小女儿，小女儿并没有反对，甚至是乐意接受的，因为她从小扮演的角色就是让父亲满意，她自然而然地与父亲的爱徒结婚，自然而然地怀孕产女，生下女儿之后，这位女士很自然地希望能够做一个好母亲，这正是她在童年时所没有得到的，她希望能够给女儿完美的疼爱。

      就在这位女士对生活的所有美好蓝图都实现了的情况之下，她却患上了抑郁症，对眼前所有的一切失去了兴趣。为什么呢？

      她自己起初对自己患病原因的分析是她发现自己不能做一个好母亲、好妻子、好家庭妇女。

      专家对她患病原因的分析是她想做一个好母亲、好妻子、好家庭妇女。

      病人对这一解释完全不能理解，不能接受。

      专家的进一步分析是：当她做家务、选择丈夫、选择自己生活模式的时候，并不是她本人在做选择，她被动地表现为“放弃欲求”，放弃欲求就是抑郁症的症结，是一种被动的选择，甚至不做选择的生活方式。这位女士在临床中表现出来的性格特征是活泼的，激情飞扬的，希望生活中充满惊喜与不可预知，但是她对父亲强烈的爱，对家庭和对过世母亲的爱远远超过了她个人的诉求，导致她“放弃欲求”却不自知，以为自己需要的就是父亲给她安排的这一切，她也应该继续扮演好妻子、好家庭妇女、好母亲的角色。然而，当她拥有了这一切的时候，她却没有感觉到幸福，甚至患上了抑郁症。

     讲到这里，我们不禁要问，针对她的病情，解决方法在哪里呢？

     很简单，这位女士在之后的日子里，找了一份工作，在工作中遇到了她真正感兴趣的男人，当然这样对她的婚姻挑起了危机，但重要的是她不再抑郁了，因为她慢慢地找到了自己的“诉求”，她找到了自己原本内心深处的人生路。

     精神分析专家想要传递的信息是：抑郁症的临床表现为对生活失去兴趣，具体表现可以有多种，比如莫名难过、悲伤、失眠、没有胃口，甚至仅仅是什么都不想做、拖拖拉拉，其症结在于“放弃欲求”，在治疗过程中，医生应该扮演的角色就是帮助病人自我解读，释放自我，找回自我对生活真正的欲求。

     在生活中，我不止一次听见朋友说，无聊，没意思。我想这个病例在中国实在是太普遍了。